21 Юни 2018 г., Четвъртък
НОВИНИ
Фен зона
Последни новини

Четвъртък, 21 Юни 2018 16:14
Четвъртък, 21 Юни 2018 15:05
Четвъртък, 21 Юни 2018 12:31
Четвъртък, 21 Юни 2018 12:19
Валути
РЕКЛАМА
Здраве
Д-р Веселин Киров, онкодерматолог: Бенките не трябва да се горят и премахват с лазер Печат Е-мейл
( 0 Гласа )
Общество - Здраве
Написано от Вестник "Посредник"   
Вторник, 21 Ноември 2017 18:10
dr veselin kirovД-р Веселин Киров е специалист-онкодерматолог. За разлика от дерматологията, която все повече се ориентира към естетичната медицина, онкодерматологията е „отговорна“ за диагностиката и лечението на кожните тумори. Лекарите с тази специалност в България са едва десетина. Повече от 23 години д-р Киров работи в Отделението за диспансерно наблюдение на онкологични заболявания в МУ Плевен. Участва в програми за научен обмен на медицински специалисти, който се осъществява в онкологични институти в Словения, Германия, Израел. В момента е участник в националната кампания „Специалистите говорят за меланома“, която цели да повиши информираността както на обществеността, така и на други медицински специалисти за този опасен кожен рак.

- Д-р Киров, през ноември отбелязваме Световния ден за борба с онкологичните заболявания. Къде сред тях е мястото на кожните тумори?

- Темата за кожните тумори е все по-актуална в Европа и света. Там дори се говори за „епидемия“ от меланом. В Австралия например през 1982 г. е имало 3527 случая на меланом. А през 2013-та вече са 12 744! В скандинавските държави, Германия, Франция, заболеваемостта също е висока. При нас случаите са по-малко, но страшното е, че болните идват късно. Смъртността от меланом в България е на челните места в света. За последните две години са починали 238 души. Новооткритите случаи всяка година са около 500. Кожният рак като цялоне е приоритетен за институциите и обществото, защото излекуването при немеланомните тумори е 95%. Всяка година се откриват около 3000-4000 немеланомни тумора. Но от меланома се умира, той е социално-значимо заболяване! Затова ние, онкодерматолозите, полагаме усилия за този вид рак да се знае повече, защото можем да спасим много хора. Които сега, за съжаление, диагностицираме в много късни стадии.
- Каква е ситуацията в Плевен?
- За последните две години съм регистрирал 59 нови меланома в Плевен и Ловеч. 11 са дошли от чужд окръг – Велико Търново, Русе. Нашите болни идват късно. Трудно пътуват, живеят по селата, нямат близки, нямат кой да ги доведе.Неглижират диагнозата – казват – ние сме станали на еди-колко си години, къде да ходим сега? Считат, че едно кожно образувание е безобидно. Имат дълбоко вкоренени грешни представи: „не махай бенката, защото ще умреш, ще стане по-лошо“. Докато хората на Запад за най-малкото нещо тичат на лекар. България е на първо място по достъпност до онкологична помощ. Тук за операция се чака ден-два. В Германия можеш и две седмици да чакаш.
- Наскоро се проведе един от най-големите онкологични конгреси – МОРЕ. С какви новини се върнахте оттам?
- Конгресът се провежда след всички големи световни събития в нашата специалност. Големите новини се изнасят в Чикаго на т.нар. ASCO– събитие на Американското дружество по клинична онкология. Там присъстват специалисти от цял свят. Коментира се лекарствената терапия, нови препарати, които се регистрират първо в САЩ. Обикновено това събитие е през май. След това в Мюнхен се провеждат срещи, на които също се обменя информация. Когато дойде нашият конгрес, вече е ясно приложението на новите терапии, изчистени са спорни моменти, вече сме си съставили мнение. На нашия конгрес се виждаме с колеги, с които не се виждаме през годината. Обменяме информация реално какво се случва с лечението на пациентите.
- Докъде стигнаха усилията за създаване на Дружество по онкодерматология?
- Важно е да се каже за какво отговаря онкодерматологията. Кожните тумори се разделят професионално на меланомни и немеланомни. Немеланомните включват базоцелуларни карциноми, от придатъци на кожата и всичко друго, което не е меланом. Предметът на онкодерматологията са всички злокачествени заболявания на кожата. Немеланомните кожни тумори не са толкова опасни, те се лекуват. В България има едва десетина онкодерматолози. Искаме да има дружество по онкодерматология към българско дерматологично дружество. Така ще успеем да дадем повече на нашите пациенти. Сега всеки от нас се бори сам. Нямаме подкрепа на национално ниво. Болниците не развиват онкодерматологичната помощ. Нашата специалност се крепи на усилията на тези десетина души. Да, посещаваме големи конгреси, повишаваме квалификацията си, но е много трудно. Всички сме над 50 години. Млади колеги няма.
- Как е развита онкодерматологичната помощ в Европа и САЩ?
- Има европейска асоциация по онкодерматология. Тя организира случаи на месеца, има курсове за обучения, микроскопски контролирана хирургия. В Германия има немска онкологична група – около 35 центъра в една мрежа. Те обменят информация, оглавяват се от професори, разполагат с база. В Щатите са 27 големи болници, които се обединяват в една организация – Национална ракова мрежа. Те имат научноизследователска дейност и работят в областта на онкологията. Създават т.нар. гайдлайни – ръководства, по които се водим в лечението.
- Искате да кажете, че в Плевен прилагате същите методи на лечение, както в Европа и САЩ?
- Да. Като стратегия и начин на лечение не изоставаме от света. Имаме почти всички лекарства. В някои отношения сме и по-напред. В Германия например един пациент може да отиде на т.нар. ПЕТ скенер – високоспециализирано изследване, само ако има допълнително здравно осигуряване. Тук е достатъчно само да си осигурен. Българският пациент има достъп до всички съвременни лекарства и изследвания. За хората е хубаво да знаят, че лекарите, които се занимаваме с лечението на тези заболявания – ние нямаме право да си измисляме нищо. Ръководим се от т.нар. гайдлайни, които споменах – алгоритми на лечение, създадени от най-сериозните представители на нашата наука. Този алгоритъм е препоръчителен и в 99% от случаите го следваме.
- Защо хората късно стигат до лечение и това им коства живота?
- Много често пациентите мислят, че лечението се заплаща. Че трябва да платят операция, или лекарства. Онкологичното лечение е безплатно. Няма дори потребителска такса. Другото, което вече споменах – устойчивият мит, че бенките не се пипат. Като това го говорят дори лекари! Тези дни дойде млада пациентка от Ямбол, на която й е казано – да не се пипа бенката. Махането плюс хистологично изследване носи само полза. Уточнява се видът на тумора, ако не се премахне, може да стане късно, докато се разбере какво е.
- Как да се предпазим от рака на кожата?
- Много фактори влияят. Прекомерно излагане на слънце, неползване на слънцезащита, храна, фактори на външна среда. Ако човек има над 50 бенки, рискът е много голям. Повече от 100 – още по-голям. Нямаме програми за скрининг и превенция – разчитаме на самонаблюдението на пациента, на насочване от общопрактикуващи лекари, но очевидно това не е достатъчно. Хубаво е всеки да посещава онкодерматолог поне 1-2 годишно. Да се прави дерматоскопия – изследване, при което кожата се разглежда под лупа и могат да се видят промени, невидими с просто око.
- Напоследък е разпространено премахването на бенки с лазер или ток.
- Това е много опасно. Когато бенката се премахне без хистологично изследване, не знаем какво остава под кожата. Нямаме материал за изследване. Обръщам се към всички – не правете това! Най-безопасно за здравето е изрязването на бенката и изследването й. Само това е начинът да се установи дали е безобидна или опасна. Това се прави за секунди, не по-вредно от това да се изреже нокът.
- Как пациентите могат да стигнат до Вас?
- С направление за кожен лекар. В болницата имаме и платен прием. Опитваме се да работим комплексно – изследвания, операции, проследяване. Всяка година се залага 10% увеличение на случаите на меланом в света. Никой не знае дали ще е така, но е добре да сме подготвени. Целта ни е да повишим преживяемостта.
- Има ли ситуации, в които лекарствата не помагат?
- Има. Когато лекарствата не действат, или има нови лекарства, но още неодобрени, пациентите имат шанс за участие в клинични проучвания. Те получават възможност за експериментално лечение. Такива проучвания се правят в цял свят и са безплатни за пациентите. Изпратил съм двама души в Германия, лекуваха се безплатно, нужно беше единствено да си поемат разноските за пътуването. Имаме специален сайт, в който можем да проверим в кои градове и центрове в света какви проучвания има в момента. Така пациенти, обявени за безнадеждни, получават шанс да удължат живота си.

 

 
В Плевен започва кампания за борба с меланома - най-опасния кожен рак Печат Е-мейл
( 0 Гласа )
Общество - Здраве
Написано от Вестник "Посредник"   
Петък, 17 Ноември 2017 16:21
melanom benkiПлевен се включва в Националната кампания за повишаване на информираността за меланома – най-опасния кожен рак. Кампанията „Специалистите говорят за меланома“ дава думата на онкодерматолозите – лекарите, които лекуват това заболяване. Тя се организира от Институт за здравно образование, а целта е рисковите пациенти възможно най-бързо да бъдат насочени към правилния специалист – онкодерматолог. За да бъде спасен животът им – да се постави ранна диагноза и да останат здрави без никакво друго лечение. Специалистът, който участва в кампанията в Плевен, е д-р Веселин Киров – онкодерматолог в Отделение за диспансерно наблюдение на онкологични заболявания при УМБАЛ „Д-р Георги Странски“. 
Причината за кампанията е недостатъчното професионално и обществено познаване на заболяването, включително и от личните лекари, оттам – късна диагноза и висока смъртност. Ако меланомът се установи в първите стадии, шансовете за пълно излекуване са много високи. България обаче е на челно място по смъртност от меланом в света.
„Темата за кожния рак е много актуална в Европа. Говори се дори за епидемия от меланома. В България честотата на този рак не е голяма. Но за разлика от Европа и САЩ, тук заболяването се открива много, много късно“, обяснява д-р Веселин Киров.
Меланомът е злокачествен рак на кожата – развива се бързо и агресивно. Започва както от бенки,така и върху видимо здрава кожа. Причина за появата му са клетки, на които се дължи цветът на кожата. Ако не се отстрани рано, може да се разпространи по лимфен или кръвен път. Мъжете боледуват по-често от жените, а хората със светла кожа и много бенки са по-рискови. В последните две години в Отделението в Плевен са открити 70 нови случая на меланом. В България всяка година се регистрират около 500 нови случая. За последните две години починалите от меланома в страната са 238 души. Голяма част от тях е можело да бъдат спасени.
Единственият начин да се постави правилната диагноза е хистологичното изследване. Съмнителната лезия се отстранява оперативно изцяло с местна анестезия – бърза и лесна процедура. Изследванетопотвърждава или отхвърля диагнозата. Правилнотоотстраняваненабенкаили  съмнителнообразувание е нужно и абсолютно безопасно за здравето.
Горенето на бенки, премахването им с ток, с лазер е много опасно, защото се отстранява частта над кожата. Не е ясно какво е това, което остава вътре в кожата и дали от него няма да се развие меланом.  Затова – ако имате много бенки, особено с неправилна форма и различен цвят, задължително е да посещавате онкодерматолог 1-2 пъти годишно. Само тези специалисти са в състояние да установят дали бенката е безобидна, или не.
Лечението на меланома е напълно безплатно за пациентите от Плевен и региона. Те не заплащат дори потребителска такса при престоя в болницата. Има възможност и за лечение в чужбина, което също е безплатно. Това е т.нар. участие в клинични проучвания на нови медикаменти и се прилага при пациенти, при които ситуацията изглежда безизходна. Двама души от Плевен са изпратени в германска клиника по такава програма.

 
Тревожни резултати от безплатните прегледи за диабет в УМБАЛ "Д-р Георги Странски" Печат Е-мейл
( 0 Гласа )
Общество - Здраве
Написано от Вестник "Посредник"   
Понеделник, 13 Ноември 2017 18:44
diabet1По повод Световния ден за борбата с диабета – 14 ноември, Клиниката по ендокринология при УМБАЛ „Д-р Георги Странски” Плевен, с началник доц. д-р Катя Тодорова за шести пореден път организира „Дни на открити врати”.
Кампанията се осъществява с подкрепата на изпълнителния директор на Университетската болница и асоциация „Диабет" - Плевен . 
В рамките на инициативата в три поредни дни: 9, 10 и 13 ноември в Клиниката по ендокринология се проведоха безплатни  измервания на кръвна захар, гликиран хемоглобин, холестерол и триглицериди, телесно тегло и обиколка на талията на болните със захарен диабет и бяха осъществени индивидуални консултации на пациентите с лош метаболитен контрол за нормализиране на кръвната захар, проведени от лекар в клиниката.
Изследвани бяха общо 32-ма пациента със захарен диабет (ЗД), тип1 и тип 2 ЗД, които са на лечение с инсулин. Резултатите показаха, че 70% от изследваните пациенти имат лош метаболитен контрол. Този резултат е критичен и въпреки че изследваната бройка е малка и не е репрезентативна, тя е отражение на състоянието на медицинските и здравни грижи към лицата със захарен диабет. Това е най-лошия резултат в сравнение с резултатите от кампанията в предходните пет години, подчертава доц. Катя Тодорова.
Какво медицинско и социално значение имат тези резултати. Те показват, че тези пациенти с декомпенсиран диабет имат:
1.           Повишен риск от възникване на остри или хронични усложнения на диабета.
2.           Повишен риск от появата на остри сърдечно-съдови инциденти, като инсулт, инфаркт и др.
3.           В риск  най-често са лицата, които са в трудоспособна възраст
Всичко това определя съществената социална значимост на заболяването „диабет”, като социално бреме, което генерира здравни разходи за обществото, породени от лечение на самото заболяване, от лечение на неговите усложнения, от загуба на трудоспособност, от повишена инвалидизация, от чести хоспитализации и изразходва здравен ресурс, поради многочисленността на пациентите.
Лечението на декомпенсирания диабет  натоварва семейния бюджет, поради поради изразходване на средства  за лечение на диабета и неговите усложнения и създава допълнителни разходи, породени от влошеното качество на живота.
Какви биха били  последиците за тези пациенти:
1.           15 години по-малка очаквана продължителност на живота и
2.           ранна и преждевременна смърт
Какво може да се направи:
1.           По-добро лечение, съобразено с индивидуалните нужди на пациента, с преминаване към лечение с нови по-иновативни инсулини, които едновременно намаляват риска от поява на хипогликемии и подържат нормално телесното тегло.
2.           По-чест контрол на заболяването, самоконтрол, обучение и по-голяма лична ангажираност на пациента и неговите близки към лечение на диабета.
3.           Пациентите трябва да потърсят помощ при високо-квалифицирани специалисти и здравни заведения, където всичко това е възможно. За момента, Клиниката по ендокринология към УМБАЛ „ д-р Г. Странски” е водеща в това отношение за района на Северозападна и Централна Северна България и в нея работят високо квалифицирани лекъри, с висок човешки и професионален морал. 
И тази година, рамките на кампанията беше организирана профилактична кампания за измерване на кръвна захар и гликиран хемоглобин  на лица без диабет. Мотото на инициативата е „Профилактиката има ключово значение”. Усилията и вниманието на персонала на Клиниката по ендокринология и тази година бяха насочени  към ранна и своевременна диагностика на лицата, застрашени от развитие на захарен диабет. Специално внимание отделихме на лицата с висок риск за възникване на диабет или такива с известни преддиабетни  състояния, както и родственици по първа и втора линия с диабет, лица над 45 години, жени с диагностициран през бременността гестационен диабет или жени, родили деца с тегло над 4 500 грама, отбелязва началникът на Клиниката. И добавя, че основание да се фокусира вниманието към лицата с повишен риск от диабет е, че при една добре организирана профилактика и ранно обхващане на преддиабетното състояние може да предотврати в около 55-58% прехода на лицата с предиабет към разазвитие на диабет или за настъпване  на неговите усложнения. Тези лица ще бъдат насочени в Клиниката по ендокринология за безплатно провеждане на скринингови тестове и прецизно уточняване на здравословното им състояние.
На 14 ноември от 8 до 13 ч в Ендокринологичния кабинет на ДКБ, към УМБАЛ „ Д-р Георги Странски” ще се проведе кампания за измерване на нивото на кръвната захар на хоспитализираните в болницата пациенти със ЗД, които са приети за лечение на друго заболяване и са в други клиники. Те ще бъдат обучени и консултирани от наш лекар по отношение на най- правилното им лечение.
На 14 ноември 2017 г. се организира лекционен курс на обучение на медицински сестри и специалисти по здравни грижи на тема” Поведение при спешни състояния на пациенти със ЗД”. Лекцията ще бъде изнесена от старша мед. сестра Катя Хинкова, зала 6 на УМБАЛ „ д-р Г. Странски” от 13ч.
Мероприятията ще бъдат проведени под символа на Синия кръг на надеждата „Заедно срещу                диабета”, съвместно с представителите на Плевенската пациентска организация, която е член на Българската асоциация "Диабет" и ще завършат с хепънинг на площада, който ще бъде открит на 15. 11.2017г. от 11 ч.  Тогава  ще бъдат оповестени по-точните данни от измерването на всички изследвани показатели.

Актуални стаистически данни за България
1.           316 000 човека са с поставена диагноза диабет.
2.           204 00 човека имат диабет, но не знаят за това и следователно не вземат необходимите мерки.
3.           377 000 човека са с преддиабет, който може да прогресира до клиничен диабет, ако не се диагностицира и лекува своевременно.
4.           Честотата на диабета при деца у нас се увеличава.
Актуални стаистически данни за Плевен
1.           Общо новооткрити-13.8 на хиляда
2.           Т1ЗД -новооткрити – 1.9 на хиляда
3.           Т2ЗД -новооткрити – 11.4 на хиляда

Резолюция 61/225 от 20 декември 2006г. На ООН насърчава държавите членки да разработят национални политики за профилактика, лечение и грижи за диабета в съответствие с устойчивото развитие на техните системи на здравеопазване, вземайки предвид международно приетите цели на развитие.
1.           Диабетът може да бъде предотвратен при  много от хората.
2.           Диабетът може да бъде контролиран.
3.           Много от усложненията могат да бъдат избегнати.
4.           Хората с диабет могат да живеят пълноценен живот.
Какви са слабостите на нашите грижи
1.           Неосигуряване от НЗОК на достатъчно тестове за самоконтрол на диабета. Това се отнася особено за болните на интензифицирано лечение с инсулин, които са над 18-годишна възраст, за които от необходимите им 1100 теста, НЗОК заплаща годишно само 150. Този факт не позволява провеждането на това най-ефективно в света лечение в България!
2.           НЗОК не осигурява достатъчно талони за периодични изследвания, прегледи и консултации при ендокринолозите и специалистите. Така повечето усложнения и проблеми се откриват късно и лечението става много по-скъпо и неефективно.

 
Диабетици пуснаха сини балони в небето над Плевен Печат Е-мейл
( 0 Гласа )
Общество - Здраве
Написано от Вестник "Посредник"   
Сряда, 15 Ноември 2017 15:20
diabet 2diabet3Diabet1Над 100 диабетици от целия Плевенски регион се събраха днес в зала „Катя Попова“, за да отбележат заедно Световния ден за борба с диабета. Хепънингът по повод 14 ноември е инициатива на плевенското сдружение „Диабет”, с председател Даниела Илиева, под патронажа на председателя на Общинския съвет Мартин Митев и със съдействието на Общината. Благотворително в проявата се включиха актьорът Веселин Плачков, който бе водещ, музикантите от рог групите „Криминале“ и „Искри“ и изпълнителите Фаня Апостолова и Илиян Якимов от Общоградското средношколско общежитие.
Проявата започна с водосвет за здраве, отслужен от отец Иван от храм „Св.Троица“.

„Захарният диабет е едно от най-честите хронични заболявания. Няма да се впускам в подробности за това кои са причините нещата да стоят по този начин. По последни данни хората с диабет у нас са близо 600 000. Мнозина дори не подозират за това си състояние и не предприемат никакви мерки. За съжаление живеем в стресово време - вечно ангажирани и бързащи, често не си даваме сметка за цената, която заплащаме. А цената е нашето здраве“, обърна се към присъстващите в залата председателят на Общинския съвет, Мартин Митев. Той подчерта, че Общинският съвет и Община Плевен винаги са подкрепяли и ще продължават да подкрепят диабетната организация и пожела на всички най-вече да са здрави. Председателят на местния парламент отправи и благодарност към всички, които благотворително подкрепят инициативата на диабетиците в Плевен.
За своята съпричастност към проблемите на хората с диабет сподели Веселин Плачков, който разказа, че от доста време насам той и негови колеги са в основата на кампания за осигуряване на инсулинови помпи за деца с диабет.
Данни за диабета като социално значимо заболяване представи доц. д-р Катя Тодорова - началник на Клиниката по ендокринология при УМБАЛ – Плевен. Тя съобщи, че резултатите от изследванията, направени в навечерието на Световния ден са показали, че 70 на сто от пациентите имат лош метаболитен контрол. Това е най-лошият резултат в сравнение в предходните пет години, заяви доц. Тодорова и допълни, че статистическите данни показват, че честотата на заболеваемостта от диабет е висока както в Плевенска област, така и в цялата страна.
Благодарни сме на всички, които по един или друг начин са съпричастни към нашата кауза, каза председателят на сдружение „Диабет“ Даниела Илиева, след което на сцената излязоха музикантите от рок групите „Криминале“ и „Искри“ и изпълнителите Фаня Апостолова и Илиян Якимов.
Хепънингът за Световния ден за борба с диабета в Плевен завърши с пускане на сини балони в небето над площад „Възраждане“.

 
С хепънинг ще отбележим 14-и ноември Печат Е-мейл
( 0 Гласа )
Общество - Здраве
Написано от Вестник "Посредник"   
Понеделник, 13 Ноември 2017 16:02
World-Diabetes-Day-November-14Хепънинг по повод 14 ноември - Световен ден за борба с диабета, с участието на рок група „Криминале“ и рок група „Искри“ от Кнежа, ще се проведе в Плевен на 15 ноември /сряда/ от 11,00 часа на централния площад „Възраждане“. Инициативата е на плевенското сдружение „Диабет”, с председател Даниела Илиева, под патронажа на председателя на Общинския съвет, Мартин Митев и със съдействието на Община Плевен.
„Каним всички плевенчани и гости на града, които по един или друг начин се чувстват съпричастни към нашата кауза, да бъдат на площада в сряда. В инициативата се включват диабетици от целия Плевенски регион“, съобщи Даниела Илиева.
Проявата ще започне в 11,00 ч., с водосвет за здраве, отслужен от плевенски свещеник, след което накратко ще бъдат представени данни за диабета като социалнозначимо заболяване. Към присъстващите ще се обърне и председателят на местния парламент Мартин Митев, а след него на сцената ще излязат музикантите от „Криминале“ и „Искри“. Водещ на проявата за Световния ден за борба с диабета в Плевен ще бъде актьорът Веселин Плачков.
Хепънингът ще завърши с оформяне на син кръг на надеждата на площад „Възраждане“, сини балони ще полетят към небето над Плевен.

 
« НачалоПредишна12345678910СледващаКрай »

Страница 10 от 171
Фейсбук коментари
Сподели статията
RSS емисии
RSS Последни
RSS Водещи
RSS Бизнес
RSS Общество
RSS Култура
RSS Екология
RSS Светски новини
RSS Спорт
RSS Мобилна емисия
Приятели
Скенери за лични карти